Unita' Operativa Complessa Terapia Intensiva Cardiochirurgica

Mission

La Terapia Intensiva Cardiochirurgica è attualmente gestita dai cardiochirurghi in collaborazione con gli anestesisti ed ha come mission la gestione postoperatoria del paziente cardiochirurgico. Lo scopo è quello di svezzare i pazienti sottoposti ad intervento di cardiochirurgia per essere poi trasferiti nel reparto di degenza, così come accogliere pazienti critici provenienti da altri ambiti o altri ospedali, che devono essere stabilizzati prima dell’intervento o che diversamente devono essere gestiti per la complessità della patologia in atto.

Oggigiorno nella Terapia intensiva Cardiochirurgica si devono affrontare tematiche sempre più complesse in virtù di terapie sempre più raffinate legate alla complessità degli ammalati. Grazie alla dotazione strumentale e aggiornata delle più recenti versioni delle tecnologie di monitoraggio, si rende necessario far fronte alle insufficienze d’organo spesso gravi che frequentemente si vengono a manifestare.

Oltre all’ambito intensivistico, l’Unita di Terapia Intensiva Cardiochirurgica è rivolta all’assistenza anestesiologica presso il Centro Gallucci. In tale ambito l’attività anestesiologica viene svolta presso le sale operatorie del Centro Gallucci per il trattamento delle diverse patologie cardiache anche particolarmente complesse con eccellenze nella chirurgia coronarica, chirurgia valvolare riparativa e/o sostitutiva, chirurgia delle aritmie anche con utilizzo di tecniche robotizzate mininvasive, riparazione di patologie dell’aorta, chirurgica conservativa e radicale dello scompenso cardiaco, assistenze ventricolari temporanee e/o permanenti e interventi di trapianto cardiaco utilizzando quando possibile le tecniche più moderne e miniinvasive.  
Inoltre viene svolta attività in ambito pediatrico per il trattamento di tutte le  cardiopatie congenite con prevalenza di interventi in età neonatale o nei primi mesi di vita (correzione precoce) e, essendo centro di riferimento per l’impianto di assistenza meccanica al circolo, anche il trapianto di cuore in ambito pediatrico.   

Altra attività viene svolta presso le sale operatorie a cui afferisce la Chirurgia Toracica dove spicca il trattamento di diverse patologie fra cui il timoma per via robotica, la chirurgia della trachea, le ricostruzioni avanzate tracheobronchiali e vascolari polmonari, il mesotelioma pleurico, il trapianto di polmone e altre resezioni con tecnica videotoracoscopica, essendo il primo centro italiano per il numero di resezioni polmonari maggiori, con utilizzo in questo ambito di tecniche anestesiologiche avanzate di anestesia loco-regionale.

ERAS (Enhanced Recovery After Surgery)  in chirurgia toracica
Negli ultimi decenni, l’implementazione nella pratica clinica della chirurgia toracica mini-invasiva ha consentito di ridurre significativamente i tempi di ripresa e la durata della degenza dopo intervento, con un conseguente miglioramento dei risultati a breve termine e della qualità percepita da parte dei pazienti. In tale ambito si è sviluppato il concetto di recupero accelerato dopo chirurgia che consiste in un percorso di gestione multidisciplinare del paziente che prevede, oltre ad una riduzione dello stress chirurgico attraverso approccio mini-invasivo, un controllo ottimale del dolore, nutrizione enterale precoce e mobilizzazione precoce; al fine di ottenere benefici in termini di recupero funzionale e di riduzione dei giorni di degenza ospedaliera. A tale riguardo assume un ruolo fondamentale la figura dell’anestesista che deve provvedere a realizzare quanto previsto nell’ambito dell’ERAS.

Infine viene svolta attività anche presso l’Emodinamica nell’ambito della Cardiologia Interventistica, Elettrofisiologia e Cardiologia Pediatrica, sia nel paziente adulto che pediatrico, per tutte le procedure in cui si rende necessaria la presenza dell’anestesista.  
 

Segreteria

Ubicazione	Edificio Centro Gallucci
Telefono	049 8212429
E-mail	demetrio.pittarello@aopd.veneto.it
Orari	dal lunedi al venerdi     ore 8:00 - 18:00

Offerta Assistenziale

Personale medico

Nome	Professione
Dott.ssa Brezzi Maria Luisa	MEDICO
Dott.ssa Carollo Cristiana	MEDICO
Dott.ssa Furlani Elisa	MEDICO
Dott. Gasparetto Michele	MEDICO
Dott.ssa Michieletto Elisa	MEDICO
Dott. Pittarello Demetrio	MEDICO
Dott. Rosellini Edoardo	MEDICO
Dott. Shafer Karmi	MEDICO
Dott.ssa Valeri Ilaria	MEDICO
Dott. Vallin Marco	MEDICO
Dott. Visconti Federico	MEDICO

Prestazioni

Prestazione	Codice NTR	Codice CVP
VISITA ANESTESIOLOGICA	89.7
ASSISTENZA ANESTESIOLOGICA RIANIMAT. IN CORSO DI INDAGINI DIAGNOSTICHE SPEC. O PICCOLI INTERV. TERAP
POSIZIONAMENTO DI CATETERE VENOSO CENTRALE O DI DOPPIO CATETERE GIUGULARE O FEMORALE [CATETERE A PERMANENZA, CON POMPA DEL PAZIENTE PCA, CON TUNNEL CON PORT]INCLUSO RADIOGRAFIA DI CONTROLLO	38.94
V. ANESTESIOLOGICA	89.7A.1	89.7A.1_2
V. ANESTESIOLOGICA-CHIR GENERALE	89.7A.1	89.7A.1_2

Eccellenze

PRESTAZIONI AVANZATE E/O DI NICCHIA
Anestesia per trapianto di cuore, polmone.
Ecocardiografia transesofagea (TEE) intraoperatoria 
Ecocardiografia transesofagea nelle procedure riparative microinvasive della valvola mitrale (impianto di Neochord)
Gestione anestesiologica del cardiopatico complesso
Assistenza anestesiologica per procedure cardiochirurgiche nelle sale ibride
Gestione anestesiologica delle cardiopatie congenite sia in ambito pediatrico che nel paziente adulto
Assistenza anestesiologica durante impianto di assistenze meccaniche al circolo
Assistenza anestesiologica nella chirurgia toracica complessa
Assistenza anestesiologica nella chirurgia robotica
ERAS in chirurgia toracica
Blocchi periferici nella  chirurgia toracica
Endoscopia rigida toracica
ECMO veno-arterioso, veno-venoso
Assistenza anestesiologica per impianto di device sia nei pazienti pediatrici e adulti (chiusura difetti intracardiaci, chiusura auricole, Mitralclip, etc..)  
 

Pubblicazioni e Ricerche

Le principali linee di ricerca riguardano: 
•    Studi sulla coagulazione del sangue nel paziente postchirurgico
•    Ecocardiografia transesofagea tridimensionale
•    Monitoraggio neurologico nel paziente sottoposto a chirurgia dell’aorta
•    Circolazione extracorporea